Salud Prime
Si buscas un plan privado de salud que te ofrezca excelente cobertura local, considerando una buena relación calidad precio, esta opción es para ti. Con
Mi Salud Prime, siente la tranquilidad de contar con acceso a la más prestigiosa red de Prestadores de Servicios de Salud, así como coberturas en consultas ambulatorias, hospitalización, maternidad, entre otras. Además, puedes solicitar reembolsos del 90% en gastos médicos fuera de la red de prestadores, según los honorarios médicos establecidos.
|
Coberturas Ambulatorias
|
Dentro de la Red
|
Reembolso
|
|
Consulta Ambulatoria
|
Ilimitadas. Pago diferencia por consulta
|
90% GR** (hasta RD$ 4,000 por consulta)
|
|
Consultas Psicológicas y Psiquiátricas
|
90% (25 por año)
|
90% GR** (hasta RD$ 4,000 por consulta) |
|
Laboratorios y Rayos X
|
90% (ilimitado)
|
90% GR**
|
|
Vacunas
|
90% (hasta los 10 años)
|
90% GR**
|
|
Procedimientos Ambulatorios
|
90% (ilimitado)
|
90% GR**
|
|
Medicina Ambulatoria
|
80% (hasta RD$5,000)
|
80% GR**
|
|
Terapias físicas
|
90% (25 por año)
|
90% GR**
|
|
Estudios Especiales
|
90% (ilimitado)
|
90% GR**
|
|
Emergencias
|
100% (ilimitado)
|
90% GR**
|
|
Terapias del Habla
|
90% (20 por año)
|
90% GR**
|
|
Coberturas de Hospitalización
|
Dentro de la Red
|
Reembolso
|
|
Habitación
|
100% (RD$6,000 por día/ilimitado)
|
90% GR**
|
|
Medicinas en internamiento
|
100% LH*
|
90% GR*^
|
|
Sala de Cirugía
|
100% LH*
|
90% GR**
|
|
Anestesia y Material Gastable
|
100% LH*
|
90% GR**
|
|
Honorarios Médicos
|
100% LH*
|
90% GR**
|
|
Laboratorios y Rayos X
|
100% LH*
|
90% GR**
|
|
Estudios Especiales
|
100% LH*
|
90% GR**
|
|
Sala de Cuidados Intensivos
|
100% (ilimitado)
|
90% GR**
|
|
Coberturas de Maternidad
|
Dentro de la Red
|
Reembolso
|
|
Parto Normal
|
100% LH*(hasta RD$250,000)
|
90% GR**
|
|
Cesárea
|
100% LH* (hasta RD$250,000)
|
90% GR**
|
|
Niños recién nacidos
|
100% (hasta RD$1,000,000)
|
90% GR**
|
|
Otras Coberturas
|
|
|
|
Gasto Médico Mayor
|
RD$ 1,500,000 por año
|
|
|
Ambulancia Aérea Nacional
|
Alert Plus
|
|
|
Ambulancia Terrestre
|
Incluida
|
|
|
Últimos Gastos
|
RD$ 150,000
|
|
|
Enfermedades Mayores
|
RD$ 50,000
|
|
|
Seguro de Vida (Titular)
|
RD$ 100,000
|
|
|
Plan Odontológico
|
Dental Humano
|
|
|
Límite por Caso
|
RD$ 1,500,000
|
|
Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso.
LH* = Listado de honorarios médicos
GR** = Gastos Razonables
° Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso.
° El asegurado sólo podrá solicitar reembolso de los gastos incurridos en prestadores de
servicios de salud no afiliados
