Salud Max
Plan privado a través del cual ponemos a tu alcance los servicios de salud que tanto tú como los tuyos necesitan. Cuentas con una amplia cobertura local en atención ambulatoria, ayudas diagnósticas, servicios de hospitalización, cirugías y parto, además de proporcionarte acceso directo a la prestigiosa red de prestadores de servicios de mediante la facilidad de reembolso.
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Disponible bajo esquema colectivo e individual o familiar.
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Coberturas Ambulatorias
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Dentro de la Red
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Reembolso
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Consultas Ambulatorias
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Ilimitadas. Pago diferencia por consulta
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80% (hasta RD$2,000 por consulta)
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Consultas Psicológicas y Psiquiátricas
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80% LH* (25 por año)
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80% (Hasta RD$2,000 por consulta)
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Laboratorios y Rayos X
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85% (ilimitado)
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80% GR* *
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Vacunas
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80% (hasta los 10 años en centros afiliados)
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80% GR* *
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Procedimientos Ambulatorios
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85% LH* GR**
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80% GR**
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Terapias Físicas
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80% LH* (20 por año)
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80% GR**
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Cirugía Ambulatoria
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80% LH* GR**
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80% LH* GR**
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Estudios Especiales
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85% (ilimitado)
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80% GR**
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Emergencias
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100% en centros afiliados (80% en caso de urgencia médica)
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80% GR**
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Coberturas de Hospitalización
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Habitación**
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100% (RD$4,000 por día/ilimitado)
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80% (hasta RD$4,000 por día/ilimitado))
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Medicinas en internamiento
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100% (ilimitado)
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80% GR**
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Sala de Cirugía
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100% LH*
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80% GR**
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Anestesia y Material Gastable
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100% LH*
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80% GR**
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Honorarios Médicos
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100% LH*
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80% GR**
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Laboratorios y Rayos X
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100% LH*
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80% GR**
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Sala de Cuidados Intensivos
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100% (ilimitado)
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80% GR**
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Estudios especiales
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100% LH*
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80% GR**
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Coberturas de Maternidad
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Parto Normal
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100% LH*
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80% GR*
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Cesárea
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100% LH*
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80% GR*
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Honorarios Médicos
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100% LH*
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80% GR*
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Niños recién nacidos
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Hasta el límite por caso
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80% GR*
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Otras Coberturas
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Ambulancia Aérea Nacional
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Alert Plus
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Ambulancia Terrestre
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Incluida
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Enfermedades Mayores
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RD$50,000
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Ultimos Gastos
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RD$50,000
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Límite por caso
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RD$500,000
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LH* = Listado de Honorarios Médicos GR** = Gastos usuales, justos y razonables
Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso.
El afiliado sólo podrá solicitar reembolso de los gastos incurridos en prestadores de servicios de salud no afiliados.
**Habitación = montos opcionales de RD$5,000 y RD$6,000
